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Moderne Behandlung der Primär biliären Zirrhose (PBC)

Zusammenfassung

Die 1985 in die Behandlung der primär biliären Zirrhose eingeführte Ursodesoxycholsäure stellt heute das Medikament der Wahl dar. Sie verbessert die Laborwerte, den histologischen Befund und führt zur Lebensverlängerung. Da aber nicht alle Patienten gleich gut auf die Behandlung ansprechen, wird zur Zeit nach neuen, wirkungsvolleren Therapiemaßnahmen gesucht.

Erste Berichte Über die Kombination von Ursodesoxycholsäure mit Glucocorticoiden waren positiv, weitere Ergebnisse sind aber abzuwarten, bevor die Kombinationstherapie routinemäßig eingesetzt wird. Für Patienten mit kompletter Leberzirrhose und nachlassender Leberfunktion bleibt die Lebertransplantation, die die Lebenserwartung verlängert und ein Leben bei voller Leistungsfähigkeit ermöglicht.

Prof. Dr. Ulrich Leuschner

Quellen

1. David R., Kurtz W., Strohm W.D., Leuschner U.; Die Wirkung von Ursodesoxycholsäure bei chronischen Leberkrankheiten. Eine Pilotstudie. Z Gastroenterol. 1985; 23: 420 (Abstr.)
2. Fisher M.M., Paradine M.E.; Influence of ursodeoxycholic acid (UDCA) on biochemical parameters in cholestatic liver diseases. Gastroenterology 1986; 90: 1725 (Abstr.)
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4. Heathcote E.J., Lindor K.D., Poupon R., Cauch- Dudek K. et al.; Combined analysis of French, American and Canadian randomized controlled trials of ursodeoxycholic acid therapy in primary biliary cirrhosis. Gastroenterology 1995; 108: 1082 (Abstr.)
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